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Pour 2019 la Sécu mise sur les forfaits

06 Juillet 2018: Pour 2019 la Sécu mise sur les forfaits

L'Assurance maladie vient de livrer au Gouvernement son rapport « charges et produits », dans lequel elle formalise ses recommandations pour réaliser les 2 milliards d’euros d'économies nécessaires au respect des objectifs de dépenses pour 2019. À travers 28 mesures, il s’agit d’améliorer la qualité et l'efficience du système de soins, conformément aux axes de la Stratégie de transformation du système de santé.

En premier lieu, le rapport, qui préfigure le projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2019, propose des pistes d'évolution pour la santé mentale. Puis il comporte un chapitre sur la prévention en direction des jeunes, en parallèle de l'intégration du régime de Sécurité sociale étudiante au régime général.

Les principaux postes d'économies envisagées pour 2019 sont assez proches de ceux de 2018. Il s'agit de la prévention, des prises en charge (310 millions d'euros), des prescriptions (1,38 milliard d'euros) et de la lutte contre les fraudes et les abus (220 millions d'euros). L'évolution des modes de rémunération reste le cœur du chantier envisagé pour 2019. L'Assurance maladie veut s'appuyer sur l'article 51 de la loi de financement de la Sécurité sociale 2018 pour favoriser l'innovation et explorer le paiement forfaitaire populationnel en exercice pluridisciplinaire en ville. Enfin, elle ambitionne de de développer les parcours, la pertinence et la qualité dans le cadre d'un travail collaboratif permettant la création d’outils et d’indicateurs.

Le SML reste dubitatif face à ces propositions de l'Assurance maladie. Cependant le SML participe actuellement au sein de Groupes de Travail à une révision des conditions de la ROSP afin de pérenniser celle-ci sans la discréditer.


  

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