SML-HEBDO n°133 - 24|04|08 Imprimer   
 
CONVENTION : LA NOUVELLE LOGIQUE CONTRE LA JACHERE
Selon le directeur général de l'UNCAM, le bilan de la réforme de 2004 et de la Convention de 2005 - qui est sa traduction contractuelle - est globalement positif. L'évolution des dépenses de santé a été structurellement infléchie, les assurés ont adhéré au concept de médecin traitant et de parcours de soins coordonnés et les médecins ont accepté - avec difficulté -, la notion d'objectifs de maîtrise à atteindre. Dans ces conditions, pourquoi prendre le risque de perdre ces acquis en laissant en jachère la vie conventionnelle ? Un risque réel puisque, selon le bilan 2007 (voir ci-dessous), les dépenses de médecine de ville ont repris de la vigueur et certains postes de maîtrise sont repartis à la hausse. Il est temps de tirer la leçon de cette perte de dynamique conventionnelle et changer de logique en s'engageant dans la voie de l'efficience et de la qualité en commençant par la mise en place de l'acte à valeur médicale ajoutée proposé par le SML.

Dr Dinorino CABRERA, Président du SML
 
 
CONVENTION MEDICALE : LA NOUVELLE FEUILLE DE ROUTE
La réunion des parties signataires, mercredi 23 avril, permettra-t-elle - enfin - une relance de la vie conventionnelle et pourra-t-on éviter que 2008 soit une année blanche, une année perdue? Le directeur général de l'UNCAM a souligné l'importance pour l'assurance-maladie d'avoir une coopération renforcée avec les médecins pour assurer une régulation du système. Une analyse partagée par le SML. Dans cet esprit, il a proposé des thèmes de négociation pour lesquels il doit obtenir un mandat du Conseil de l'UNCAM qui se réunira le 22 mai prochain. Sur chacun de ces sujets, le SML a, dans son escarcelle, des propositions novatrices. Revue de détails.
-Engagement des médecins dans la prévention et les actions de santé public dans l'esprit de l'avenant n°23. Le SML a proposé le concept de "maîtrise plus" qui consiste à permettre aux médecins volontaires de s'engager - par contrat individualisés - sur des objectifs précis et à des résultats.
-Rééquilibrage de la démographie médicale. Le SML est favorable à toute mesure incitative permettant d'améliorer l'offre de soins dans les zones sous-médicalisées. Dans ce but, il a proposé "le Médecin volant" qui consiste à faire du remplacement un exercice à part entière et non plus entièrement à part.
-Accroitre l'efficience de la Permanence des soins. Le SML considère que la PDS doit sortir du champ conventionnel pour mettre fin à cette dichotomie absurde entre d'un coté le payeur (l'assurance-maladie) et de l'autre l'organisateur (l'Etat) qui n'arrivent pas - c'est un euphémisme - à se coordonner. Alors que la PDS est une mission de service public, un pilotage unique par l'Etat est plus logique.
-Régulation des dépassements d'honoraires. Le SML est favorable à un secteur optionnel attractif, ouvert à tous les spécialistes, y compris ceux de médecine générale. Ce secteur ne doit pas se substituer au secteur II, lequel doit être exercé en toute transparence par l'information préalable des patients sur la fourchette d'honoraires demandés pour les actes cliniques et les tarifs pratiqués pour les actes techniques.
-Poursuivre les actions de maîtrise médicalisée. Le SML a toujours considéré que seules les marges de manœuvre dégagées par la maîtrise devaient permettre des revalorisations d'honoraires. Mais il faut dépasser cette négociation binaire et s'engager dans un ambitieux processus d'efficience et de qualité. C'est le sens de la proposition du SML d'un acte à valeur médicale ajoutée, tarifé à environ 50 €.
-Poursuivre le rééquilibrage des autres spécialités. Il est clair que les spécialités cliniques impactées par le parcours de soins doivent recevoir, sans plus attendre, les compensations et que l'accord sur le C2, l'acte de consultant, doit être élargi et mis en œuvre.
Cette feuille de route a le mérite de la clarté et de l'efficience.
 
 
ASSURANCE-MALADIE : LE ROUGE EST MIS
Selon le bilan de la Commission des comptes de la Sécurité sociale, le déficit du régime général en 2007 est de 9,5 milliards d'€ contre 8,6 milliards d'€ en 2006. Le résultat de la branche maladie s'est légèrement amélioré avec un déficit de 4,6 milliards d'€ contre 5,9 milliards d'€ en 2006. Mais les dépenses de médecine de ville sont reparties à la hausse, conséquence de l'absence de dynamique conventionnelle....
SYNDICALISME : MEDECINS, DEFENDEZ-VOUS
La condamnation pour "ententes" prononcée par le Conseil de la Concurrence à l'encontre de plusieurs syndicats de médecins -dont le SML - vise en réalité les médecins car, à travers le syndicat, ce sont les médecins et leur capacités à se défendre, à faire entendre leur voix et à développer des actions qui sont attaqués. Pour démontrer leur volonté de continuer à avoir une existence collective, les médecins sont invités à rejoindre les rangs du SML. Une lettre ouverte à chaque confrère explique les enjeux de cette situation.
FMC : DEMANDEZ LE PROGRAMME 2008
Dès maintenant vous trouverez sur le site de l'AFML, une partie des séminaires programmés pour 2008, par l'AFML. Ces séminaires de FMC sont indemnisés dans le cadre de l'OGC.
L'actualisation quotidienne du site vous permettra de composer votre programme de formation présentielle, un élément indispensable pour remplir vos obligations de FMC.
Le nouveau site de l'Association de Formation des Médecins Libéraux (AFML) est incontournable. Il vous offre une visualisation directe et claire des différentes formations dans celui de l'OGC, une information plus complète et une possibilité de vous inscrire en ligne. Ah, si tout était aussi simple qu'à l'AFML....
SYNDICAT DES MEDECINS LIBERAUX : UNE ADHESION UTILE
Le SML est un des principaux syndicats de médecins libéraux, représentatifs des généralistes et des spécialistes. A ce titre, il est un acteur de toutes les négociations portant sur les conditions d'exercice des médecins. Il promeut une médecine libérale et sociale dans un cadre conventionnel dans le but d'obtenir les meilleures conditions d'exercice pour les médecins. Retrouver toute l'actualité médico-sociale et les positions du SML sur son site et si vous partagez nos valeurs, rejoignez-nous. Plus nous serons nombreux, plus nous serons forts au service de la médecine libérale..
 
 
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Formations à l'informatique, à la communication, à l'Anglais, formations médicales. L'AFML vous propose de nombreuses formations sur tous ces thèmes.
Site de l'AGL Retrouvez sur le site de l'AGL (l'AGA du SML) toutes les nouveautés fiscales et les informations sociales sur le personnel des cabinets médicaux.
 
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