Quand les complémentaires santé vous la font à l’envers

Depuis plusieurs jours, nous pouvons découvrir des publicités de consultations médicales téléphoniques assurées par les complémentaires santé.

Axa en est le parfait exemple et voici ce qui est proposé :
« Vous avez un problème de santé et vous n'arrivez pas à joindre votre médecin traitant ? Un professionnel de santé à votre écoute immédiatement. 24h/24 et 7jours/7 en France et depuis l’étranger. Délivrance d’une ordonnance si jugée nécessaire par le professionnel de santé. […] La consultation est entièrement protégée par le secret médical et votre médecin traitant recevra un compte rendu si vous le souhaitez. »*

Le SML tire la sonnette d’alarme, car si l’idée semble intéressante pour entrer dans l’ère de la e-santé, il y a un grand danger.

Via des médecins de la plateforme, les complémentaire santé mettent en place, à pas feutrés, un système qui pousse les patients affiliés à ces assurances à appeler leur complémentaire santé plutôt que de consulter leur médecin traitant dans son cabinet.

Les complémentaires santé ne sont pas des organismes altruistes, leur fonctionnement est celui d'une entreprise commerciale avec comme objectif de dégager des bénéfices. Le moyen de dégager un maximum de bénéfices ne peut se faire qu'en rognant sur les marges de tous les acteurs du soin, les patients compris. L'intérêt financier commencera à primer sur la qualité du soin, puisque les acteurs chargés de pratiquer ces actes téléphoniques seront des médecins salariés ou affiliés à ces organismes.

Leurs conflits d'intérêts sont patents et nous les dénonçons :
-  A chaque téléconsultation, qui dure environ 3 minutes, le médecin fait économiser une consultation pour sa complémentaire. C’est gagnant/gagnant pour les deux assurances (obligatoire et complémentaires) et tout perdant pour les médecins.
- Les prescriptions médicales ne seront plus pensées en fonction du bien-être du patient mais en fonction des accords sur les molécules, que la complémentaire santé aura passés avec les laboratoires pharmaceutiques au préalable.

Les complémentaires santé vont s’enrichir sur la sous-production qu’elles génèrent, sur le dos des rémunérations des médecins, mais aussi sur la qualité des soins apportés aux patients. Il est évident que cette démarche commerciale est anti-déontologique. Il serait bon d’imposer aux organismes de complémentaire santé d’afficher leurs liens avec les différents acteurs du monde de la santé.
Ce service est utilisé comme tête de gondole dans le but d'attirer de nouveaux adhérents, en leur offrant un soi-disant accès au soin facilité, mais au détriment de la qualité des soins. La seule zone de confiance que les Français ont encore, se trouve dans les cabinets de médecins car ces derniers ne sont affiliés à personne. Les médecins travaillent pour leurs patients et pour personne d’autre, gage de qualité.

Le Conseil de l’Ordre des Médecins ne s’est pas encore opposé à cette nouvelle demarche des assureurs.
La maîtrise des plateformes téléphoniques par les complémentaires santé va leur permettre de gérer le parcours de soin en fonction de leurs intérêts et du type de contrat passé par le patient et non plus en fonction de son bien-être.

C’est pour cela que nous devons réagir ensemble dès maintenant !
Ce sujet concerne tout le monde !

Le SML vous présentera bientôt un projet alternatif et proactif issu de vos propositions, qui nous permettra de reprendre la main et d'empêcher le démontage organisé de notre profession.

*Source : https://entreprise.axa.fr/services/sante/teleconsultation-medicale.html