À côté du régime social normal et historique, dit régime social PAMC (praticiens et auxiliaires médicaux conventionnés), le législateur a créé un deuxième régime social spécifique, exceptionnel et optionnel, appelé RSPM-URSSAF, ce dernier est ouvert depuis 2020 aux seuls remplaçants libéraux (étudiants, médecins remplaçants, incluant les retraités).